Sok ember úgy látszik, hogy viszonylag jóindulatú táplálkozási tünetként viseli a zsigeri étvágyat , különösen a korlátozáshoz vagy a tisztításhoz képest . Ezenkívül a bingeing következményeket tipikusan úgy tekintik, hogy azok megfelelnek az elhízás (pl. II. Típusú diabetes mellitus, magas vérnyomás, magas koleszterinszint stb.) És fokozatos következményeinek. Nem feltétlenül igaz!
A ritkán előforduló kellemetlen mellékhatások (szokatlanul nagy mennyiségű táplálék elfogyasztása diszkrét időszakonként) lehetnek akut, masszív gyomor-dilatáció , amely ha nem hamarosan bekövetkezik, halált okozhat. Azok, akik pimaszkodnak, és azok, akik kezelik az embereket, akik szívesen vannak, valószínűleg hasznot fognak tudni erről.
Először is, a nem orvosi nyelvben, határozzuk meg a legfontosabb feltételeket itt. A gyomor-dilatáció a gyomor megnagyobbodását jelenti. Az iszkémia a véráramlás hiányát jelenti. A nekrózis halálát jelenti. Végül a perforáció könnyezést jelent.
Példák az akut masszív gasztrikus dilatációra
Bár rendelkezésre áll az apró irodalom, az alábbiakban példákat adunk arra, hogy illusztráljuk a váratlan súlyosságot, amikor a binge rosszul esik és sürgős orvosi figyelmet indít az akut, masszív gyomor-dilatáció miatt.
Anorexia nervosa történetével rendelkező személy:
- A 26 éves nőstény tünetei voltak: hasi fájdalom, 2 órás hányás és hányinger. A bevételkor nem jelentett szignifikáns abnormális táplálkozást a fájdalom megjelenése előtt.
- Súlya az alacsony normál BMI tartományban volt; ő írta le vékony.
- Az orvosi beavatkozás kimutatta, hogy gyomor-tartalma körülbelül 2 gallon részlegesen emésztett ételt tartalmazott.
- Ez a beteg végül az anorexia nervosa, binge / purge altípusának korábbi történetét tárta fel, amely a tizenéves korában történt meg. Végül 4 éves anélkül jelentette be a csípést, és aztán egy 1 órás csorbulást mutatott be a prezentáció előtt.
- Az orvosi értékelés idején akut gyomor-dilatációt szenvedett el nekrózisával, amely halálos lehet, ha nem pontosan és gyorsan diagnosztizálják és kezelik.
A normális testsúlyú személy, aki a csikorgás, a túlzott testmozgás és a korlátozás történetével rendelkezik:
- A 28 éves nőstény hirtelen hasi kellemetlenséggel és fájdalommal járt. A tünetek oka nem jelentkezett a felvételkor.
- A súlya normál vagy alacsony normál BMI tartományban volt.
- Az orvosi értékelés feltárta és szükségessé tette az el nem oltott élelmiszerek nagy mennyiségének eltávolítását.
- A páciens végül egy olyan étkezési rendellenességet tár fel, amely gyermekkorától kezdve a restrikciós és túlzott testmozgás kompenzációs viselkedésén alapult. A kórházi felvétel idején napi binges (tisztítással) volt tapasztalható a munkahelyi stressz miatt.
- A felvétel idején a gyomra nagy kiterjedésében szenvedett.
A normális testsúlynak tekintett személy az elhízás és az atipikus anorexia nervosa történetében:
- Egy 16 éves nőstény súlyos fájdalommal, felduzzadtsággal és gyengédséggel jelentkezett a hasi területen, miután délben nagy ételt fogyasztott. A fent említett étkezést megelőzően a jelentősebb pletykák jelentették, hogy egész 24 órával megelőzően jelentek meg.
- A súlyát normálisnak tekintették.
- Az orvosi beavatkozás eltávolította az 5 liter ivóvizet.
- A táplálkozási zavar értékelés azt mutatta, hogy a páciens 14 éves kor körüli atipikus anorexia volt. Jelentése mind a korlátozó, mind a rendszeresebb étkezési szokások történelmi időszakát jelezte. A dilatációt megelőző másfél évvel súlyos fogyás volt tapasztalható az elhízás kiindulási pontjáról. Ezen értékelés időpontjában a bingeing - valószínűleg pangás étkezési rendellenesség - mintázatát figyelték meg.
- Egy orvosi beavatkozás hatalmas akut dilatációt mutatott, nem volt perforáció, de a megnyújtott és kibővített gyomor "majdnem kitöltötte a teljes hasüreget." Ez végzetes lehetne, ha nem kezelnénk.
Egy olyan személy, aki nem rendelkezik étkezési zavarokkal:
- Egy 17 éves férfi fájdalomtól és pattanásoktól a has térségében, valamint a hányás nélküli retching időszakban. Állítólag 24 órán keresztül böjtölt vallási célokra. Aztán volt egy szelíd vacsora az éjszaka előtt, mielőtt másnap sürgősségi orvosi kezelésre lenne szüksége.
- Őt "egészséges fiúként" írtak le, kivéve a hasi problémákat.
- Az orvosi beavatkozás körülbelül 5 liter szabad folyadékot és emésztetlen táplálékot távolított el a hasüregben.
- A páciensnek állítólag nem volt étkezési rendellenessége.
- Akut gyomor-dilatációt szenvedett az iszkémia és a gyomor falának elhalása miatt. Ez halált okozhat, ha a beteg nem kapott időben orvosi beavatkozást.
A bulimia nervosa- val rendelkező személy:
- A 22 éves nőstény panasza a hasi fájdalomról, hasmenésről és hányásról szólt, ami nagy mennyiségű ételt fogyasztott. A felvételkor nem jelentettek orvosi vagy pszichológiai jellegű betegségeket.
- A normál egészség és fejlődés megjelenése (a hasaddozástól eltérően).
- Az orvosi beavatkozás eltávolította a 11 liter gyomortartalmat.
- Kevesebb, mint két nappal később, ez a beteg elhunyt. A halál után a család felfedte, hogy a páciens pszichológiai kezelést kapott a "bulimikus támadások" (csípés és tisztítás) ellen.
- Szenvedett az akut gyomor-dilatáció után csiklandozó étkezés és meghalt a kapcsolódó szövődmények.
Kutatás és közösség
A korlátozott irodalom szerint több kutatásra van szükség az akut gyomor-dilatáció kockázatainak és okainak tisztázására. Az előfordulási esélyekről számoltak be azok számára, akiknek van egy olyan táplálék-rendellenességük, vagy egy korábbi betegségük, mint azok, akiknek nincs ilyen története. Azonban, mint példák illusztrálják itt (több megtalálható egy internetes keresés), akut masszív gyomor-dilatatio is előfordulhat az a személy, aki atipikus étkezési rendellenességet vagy egyáltalán nem étkezési rendellenesség. A kutatások azt is kiderítették, hogy a korábbi észlelésekkel ellentétben a súlyos betegek akut gyomor-dilatációra hajlamosak.
Az akut gyomor-dilatációban szenvedő betegek hányingert és hányást vagy hányás, puffadás / feszülés kialakulását és hasi fájdalom hirtelen kialakulását tapasztalhatják. Az embereket, akik binge ösztönözni kell, hogy legyen óvatos a böjt és a zsíros étkezési minták kíséretében hasi fájdalom. Ha orvosi vagy mentális egészségügyi szakemberrel dolgozik, akkor hasznosnak bizonyulhat ezeknek a tapasztalatoknak a megvitatása és figyelemmel kísérése. Az azonnali orvosi ellátás és kezelés lehet döntő fontosságú, ha a gyomor-gyulladás súlyos gyanúja merül fel; magas a halálozás azok számára, akik ezt a állapotot tapasztalják, és az akut, masszív gyomor-dilatáció orvoslása gyakran műtéti jellegű. A szövődmények tartalmazhatnak nekrózist, perforációt, sokkot és halált.
Úgy tűnik, hogy mind a nyilvánosság, mind pedig a szakemberek széles körben elterjedt a szemérménnyel és az enyhe étvágytalansággal szemben, amely kevésbé veszélyes, mint az anorexia nervosa vagy a bulimia nervosa. Azonban hirtelen és súlyos következményekkel járhat a csípés. Úgy tűnik, hogy bárki, aki binges, szeret valakit, aki binges, vagy kezeli valaki, aki binges segíthet megmenteni az életet, tudva ezzel a ritka, de potenciálisan halálos állapotban.
Szerencsére sikeres kezelések állnak rendelkezésre a zsíros étkezési zavar és a kapcsolódó problémákra.
> Források:
> Dewangan M, Khare MK, Mishra S, Marhual JC. Az akut gyomor-dilatációhoz, inchemicus nekrózishoz és töréshez vezető eszméletlen étkezés esetén egy esetjelentés. J Clin Diagn Res. 2016-ra 10 (3).
> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. Végzetes kimenetel az extrém akut gyomor-dilatáció után étkezési zsákmány. Int J Eat Disord. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. Gastric dilatation egy elhízott és atipikus anorexia nervosa lányban. Int J Eat Disord. 2002; 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. Masszív sebészeti beavatkozást igénylő táplálékgyulladás okozta gyomor-dilatáció: esettanulmány. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014;
> Tweed-Kent AM, Fagenholz PJ, Alam HB. Akut gyomor-dilatáció egy anorexia nervosa binge / purge altípusú betegben. J Emerg Trauma Shock. 2010-ben; 2 (4): 403-405.