Skywritingben az NBC- tévésznő Jane Pauley közölte, hogy bipoláris zavarai vannak. A betegség megjelent, mondja, amikor szteroidokat kaptak csalánkiütés esetén. Ez a kinyilatkoztatás a szteroidok és a mániás depresszió kapcsolatára összpontosít.
Pauley a 2004 augusztus 20-i, People című könyvében részletesen leírta: People, hogy hipomániát tapasztalt, miután a szteroidok első adagolását a csalánkiütés és a depresszió második másodpercen keresztül tapasztalta.
A depresszió elég komoly volt ahhoz, hogy alacsony dózisú antidepresszánsokat írtak fel neki, és gyorsan kevert kevert állapotba és gyors kerékpározássá vált. Az orvos elmagyarázta, hogy az antidepresszáns "a bipoláris depresszióval szemben soha nem gyanított sebezhetetlenségét semmisítette meg". De valójában a hangulati ingadozások már megkezdődtek - a szteroidokkal. Abban az időben kórházba került, és lítiummal stabilizálódott.
Mit szteroidok?
Az PDR Medical Dictionary szerint a "szteroid" kifejezés egy nagyon "nagy vegyi anyagcsaládra vonatkozik, amely számos hormont, testösszetevőt és kábítószert tartalmaz". Ez egyben "általános megnevezés a szteroidok szerkezetéhez szorosan kapcsolódó vegyületek, például sterolok, epesavak, szívglikozidok, androgének, ösztrogének, kortikoszteroidok és a D-vitaminok prekurzorai" (2000). Természetesen nem feltétlenül szükséges tudni, hogy mi is ezek - de nyilvánvalóan a testkémia és az ezekkel az anyagokkal szabályozott vagy szabályozott funkciók hatalmasak.
Biztonságos azt mondani, hogy semmi sem történik a szervezetben szteroid bevonása nélkül. Ezért nem meglepő, hogy az alkalmazott szteroidok mellékhatásokat okozhatnak, amelyek közül a "szteroid pszichózis" az egyik dokumentált eredmény. "A szteroid pszichózis - vagy inkább a szteroid indukálta pszichiátriai hatások - pszichózist, hangulatzavarokat (pl. Depressziót, mániát vagy mindkettőt) és delíriumot tartalmazhat" (Cortlandt Letters, 2001. december).
Az anabolikus szteroidok, amelyeket a sportolók egy generációja használnak az izom és az ömlesztett anyag építésére, amíg olyan veszélyes mellékhatások jelennek meg, hogy a legtöbb ilyen gyógyszer tiltott, potenciálisan maniját okozhatnak. A kortikoszteroidok, amelyek tartalmazzák a Jane Pauley csalánkiütésére előírt gyógyszert, tanulmányok során pszichiátriai tüneteket váltottak ki. A szerzők a Boston Collaborative Drug Surveillance Program 1972-es tanulmányában beszámoltak a "szteroid által kiváltott mentális zavarokról" (Perry & Lund, 2004-es revízió), ahol a Prednisone (kortikoszteroid) különböző dózisait a legalacsonyabbtól a legmagasabbig a mentális zavarok egyre gyakoribb előfordulása: pszichózis, mánia és depresszió. A tanulmány azt is megemlíti, hogy míg a mánia a leggyakoribb válasz a szteroidok használatára, a depressziót gyakran a szteroid kivonás okozza.
Néhány ismerős orvosi szteroid és azok felhasználása
A kortikoszteroidok leggyakrabban ismert nevei közé tartoznak a következők:
- Kortizon és hidrokortizon
- Flonase® (flutikazon-propionát orrspray)
- Lanacort® (hidrokortizon topikális)
- Prednisone
- Nasonex® (mometazon orr)
És sokan mások is túlmutatnak a cikken, hogy megpróbálják megnevezni a legtöbbet.
A kortikoszteroidokat számos különböző betegség kezelésére használják, beleértve:
- Asztma
- Tüdőtágulás
- Crohn-betegség
- nyáktömlőgyulladás
- íngyulladás
- Colitis ulcerosa
- Csalánkiütés
- Rovarcsípések
- Orr-allergia
- Ekcéma
- Pikkelysömör
DHEA
Egy másik szteroid hormon, a DHEA túlterheléses értékesítése számos orvosi közösségben tüzet okozott - egy kutató ezt "a kilencvenes évek kígyóolajának" nevezte. Markowitz, Carson és Jackson (1999) jelentése szerint "... (DHEA) az emberi szervezetben a legelterjedtebb szteroidok közé tartozik, és úgy tűnik, hogy változatos biokémiai tevékenységet folytat, és ez a többfunkciós hormon régóta érdeklődést mutat a kutató pszichiáterek iránt. A közelmúltban tett promóciója és elérhetősége a nagyközönség túlterheléses kiegészítéseként széles körben elterjedt.
Kevés ismeretes a DHEA esetleges mellékhatásai akut vagy krónikus állapotban. Jelentést teszünk egy mania esetéről egy idősebb emberben, akinél pszichiátriai létesítményünket akutan bevalltuk, és nem volt korábbi személyes vagy családi előzménye a bipoláris rendellenességnek, amely összefüggésbe hozható a közelmúltbeli DHEA-használatsal. A páciens a DHEA alkalmazását 6 hónappal a felvétel előtt kezdte, és a prezentáció időpontjában 200-300 mg / nap volt. "Sajnos a különböző gyártók azt állították, hogy a DHEA" csoda "gyógyszer vagy ifjúsági forrás. .
Dr. Henry Lahmeyer igazságügyi pszichiáter szerint az egyszeri felhasználású szteroidok nagyon valószínű, hogy semmiféle mentális zavart nem okoznak; inkább a szteroidok tartós és állandó adagolása, ahol pszichiátriai mellékhatások figyelhetők meg. Pauley esetében 5 hónapig szteroidokat szedett, mielőtt a hangulatváltozások elkezdődtek.
A megfelelő orvosi és pszichológiai szakirodalom megkeresése számos esettanulmányt eredményez, mint például a korábban említettek, amelyek azt mutatják, hogy a szteroid-használat pszichiátriai zavarokat okozhat. És amíg a kutatás még nem tárja fel ezeknek az eseteknek a végleges okait, egyes eredmények kezdik megvilágítani ezt a kérdést. Wood és munkatársai (2004) beszámoltak arról, hogy a patkányokon végzett vizsgálatokban a krónikus stressz, valamint a stressz hormon kortikoszteron adagolása fizikai változásokat idéz elő a neuronok szervezetében a hippocampusban, az agy egyik részében. Ezeket a változásokat viselkedésbeli változások kísérik.
Jelenleg nincs olyan kutatás, amely arra utalna, hogy a szteroidok hosszú távú mentális instabilitást vagy betegséget okozhatnak. Ingram és Hageman (2003) megjegyzés: "Számos közzétett jelentés leírja a pszichológiai tünetek megjelenését a kortikoszteroid-használattal kapcsolatban, miközben a mechanizmus nem egyértelmű, a reakció általában reverzibilis a dóziscsökkentés vagy a kortikoszteroid-kezelés abbahagyása esetén. a tipikus kezelés egy antipszichotikus gyógyszert jelent. " Wood et al (2004) kutatásai azt is jelzik, hogy a hippocampusban megfigyelt változások némelyike "szelektív antidepresszáns és antikonvulzív gyógyszeres kezelésekkel" megakadályozható. Ezek a kutatók feltárták a lítium használatát ebben a szerepben, és megállapították, hogy a hosszú távú lítiumkezelés védheti a hippocampust is. E kutatás folytatása a jövőben is ígéretet tesz a szteroid által kiváltott pszichiátriai hatások jobb megértésére és a gyógyszerek hatékonyságának micsoda mechanizmusára a bipoláris rendellenesség kezelésében.
> Források
> Cortlandt Fórum. A bipoláris betegek nagyobb kockázatot jelentenek a szteroidokkal szemben?
> Ingram, DG, &. Hagemann, TM (2003). A szteroid indukálta pszichózis prometazin kezelése gyermekeknél. A farmakoterápia évkönyvei. Dec. 37: 1036-1039.
> Markowitz, JS, Carson, WH, & Jackson, CW Lehetséges > dihidroepiandroszteron > indukált mania. Biological Psychiatry, 45, 241-242.
> PDR orvosi szótár. Baltimore, Maryland: Lippincott Williams & Williams. 2000.
> Perry, Paul, > Ph.D. , BCPP, & Brian C. Lund, Pharm. "Szteroid által indukált mentális zavarok". (2004-ben módosított).
> Wood, GE, Young, LT, Reagan, LP, Chen, B. & McEwen, BS "Stressz által kiváltott strukturális modellezés a hippocampusban: Lítiumkezeléssel történő megelőzés." Az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Tudományos Akadémiájáról. Március 04: 101: 3973-3978.