A Trileptal (generikus név: oxkarbazepin) antikonvulzív gyógyszer az epilepszia kezelésére, de a Trileptal - t a bipoláris rendellenesség kezelésére is felírták.
A Trileptal az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóságának jóváhagyását részesíti előnyben részleges rohamok felnőttek és gyermekek kezelésében. Szorosan kötődik a karbamazepinhez, amelynek számos márkaneve van, köztük a Tegretol is.
A karbamazepint hangulatstabilizátorként használják bipoláris zavarban.
Bár egyes pszichiáterek a Trileptal-ot a bipoláris rendellenesség kezelésére írják fel, a kutatás nem mutatott végleges hatást.
A 2011-ben végzett orvosi szakirodalom áttekintése arra a következtetésre jutott, hogy a gyógyszer nem működik jól a gyermekek és serdülőkorúak bipoláris rendellenességeinek kezelésében, és a felnőtteknél is dolgozott, valamint más bipoláris rendellenességi gyógyszereket is. A szerzők szerint jobb tanulmányokra van szükség annak megállapítására, hogy a Trileptal valóban hatékony-e a bipoláris zavarban.
Trileptal figyelmeztetések és mellékhatások
A Trileptal csökkentheti a hormonális fogamzásgátló gyógyszerek hatékonyságát. Ezenkívül legyen óvatos az alkohollal és a nyugtató gyógyszerekkel szemben, mivel a Trileptal szedatív hatást fejthet ki. Ne vezessen gépjárművet vagy ne vezessen gépeket addig, amíg nem értékelte a gyógyszerre adott válaszát.
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- szédülés
- álmosság
- kettős látás (diplopia)
- fáradtság
- hányinger és hányás
- bizonytalanság a lábadon (ataxia)
- rendellenes látás
- hasi fájdalom
- remegés
- savas reflux (dyspepsia)
- rendellenes járás
Elég ritka mellékhatás volt a hyponatraemia (alacsony vér nátrium). Ennek a betegségnek a tünetei közé tartozik, hogy nem sok vizelet, fejfájás, zavartság, fáradtság és nagyon súlyos görcsök és kóma hiányoznak, ezért kérdezze meg kezelőorvosát, ha gyanítja, hogy ez kezdetét veszi.
A karbamazepinre ismert ismert érzékenységű betegek körülbelül 25-30% -a tapasztalhat túlérzékenységet a Trileptal-ra. Ezek a betegek azonnal szüntessék meg a Trileptal alkalmazását. A Trileptal kölcsönhatásba léphet bizonyos gyógyszerekkel, mint a felodipin (Plendil) és a verapamil (Covera, Calan, Isoptil, Verelan). Az ilyen típusú kölcsönhatások elleni védekezés érdekében mindig győződjön meg róla, hogy az orvosa ismeri az Ön által szedett összes gyógyszert.
A Trileptal-szal történő súlygyarapodás nem gyakori - csak a betegek kb. 1-2% -át tapasztalták.
Trileptal és öngyilkossági kockázat
Az oxkarbazepin kezelés öngyilkossági gondolkodás kockázatát hordozza magában, ami az öngyilkosság megnövekedett gondolata és az öngyilkossági kísérlet.
Körülbelül 500 ember közül egy - mind a gyermekek, mind a felnőttek - akik a Trileptal kezelésére különböző betegségek, beleértve az epilepsziát és a mentális rendellenességeket, a gyógyszer különböző klinikai vizsgálata során a kezelés során öngyilkosságokká váltak. Néhány ember öngyilkossági gondolatai és viselkedései rendkívül gyorsan fejlődtek a kezelés alatt - a gyógyszer kezdetétől számított egy héten belül.
Fontos, hogy Ön és családtagjaid a kezelés megkezdése előtt ismerjék el ezt a kezelés kockázatát a Trileptal-szal, és figyeljenek a kezelés során észlelt bármilyen jeleire.
Azonnal keresse fel kezelőorvosát (kérje meg családjától, hogy azonnal hívja orvosát), ha bármelyik alábbi tünet észlelhető:
- pánikrohamok
- izgatottság vagy nyugtalanság
- új vagy romló ingerlékenység, szorongás vagy depresszió
- veszélyes impulzusok hatására
- álmatlanság
- agresszív, dühös vagy erőszakos viselkedés
- mánia
- gondolkodni vagy arról beszélni, hogy megsérti magát, vagy megöli magát
- a barátoktól és a családtól való visszavonulás
- a halállal és a halállal való foglalkozás
- elnyerte az értékes vagyont
- minden egyéb szokatlan változás a viselkedés vagy a hangulat
Forrás:
Ghaemi, SN, et al. A bipoláris rendellenesség oxkarbazepin kezelése. Journal of Clinical Psychiatry 64 (8) 2003. augusztus 934-5.
Wagner, KD és mtsai. Az oxkarbazepin kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálata gyermekek és serdülőkorúak bipoláris rendellenességeinek kezelésében. American Journal of Psychiatry 163 (7) 2006. július 1179-86.
Az Amerikai Országos Orvostani Könyvtár. Oxcarbazepin adatlap.
RxList. Trileptális mellékhatások és kábítószer kölcsönhatások. 2006.
Vasudev A et al. Oxcarbazepin akut affektív epizódok esetén bipoláris zavarban. A rendszeres áttekintések Cochrane adatbázisa. 2011 december 7; (12): CD004857.