Naltrexon kezelés az alkoholizmus és a függőség

Hogyan blokkolja az opioidok hatásait és csökkenti az alkoholvágyat

A naltrexon egy opioid receptor antagonista, amelyet elsősorban az alkoholfüggőség és az opiátfüggőség kezelésére használnak. A naltrexon-hidrokloridot Revia és Depade márkanevekkel árulják. A Naltrexone kiterjesztett felszabadulási formáját Vivitrol márkanéven forgalmazzák.

felhasználások

Azoknál az embereknél, akik abbahagyták az ivást, a Naltrexone csökkenti az alkoholfogyasztást, amit sok alkoholfüggő ember tapasztal, amikor abbahagyják az ivást.

Nem teljesen tisztázott, hogy a Naltrexone hogyan csökkenti az alkoholfogyasztást, de néhány tudós úgy gondolja, hogy ez az eljárás az agy bizonyos idegi pályáiban az alkohol megerősítő hatásának csökkentésével jár. Ez a mechanizmus magában foglalja a neurotranszmitter dopamin .

A naltrexon úgy működik, hogy blokkolja a kábítószerek, mint a heroin és a kokain hatásait az agyban is. Opioid receptor antagonistaként a Naltrexone egyszerűen megakadályozza az agy azon részének normális reakcióját, amely az opiátok által termelt öröm érzését keltik.

Adagolás

A tabletták formájában a Naltrexont rendszerint naponta egyszer kell bevenni. A vizsgálatok során a Naltrexone-t 12 hetes időtartamon keresztül vizsgálják, hogy segítsenek azoknak, akik abbahagyták az alkoholfogyasztást az alkoholfogyasztás csökkentése érdekében az absztinencia első napjaiban, amikor a relapszus kockázata a legnagyobb, bár hosszabb a klinikai gyakorlatban. Mivel a Naltrexone megakadályozza az opiátok hatásait, néha hosszabb ideig is előírják a kábítószer-függőség kezelésére törekvő embereket.

2006 áprilisában az FDA jóváhagyta a Naltrexone egyszeri, injekciós formáját , amelyet Vivitrolként forgalmaznak az alkoholfüggőség kezelésére . Számos tanulmány kimutatta, hogy a naltrexon havi befecskendezési formája hatékonyabban tartja fenn a tablettákkal szembeni absztinenciát, mert kiküszöböli a gyógyszeres megfelelés problémáját.

Gyors detoxifikációs implantátum

A naltrexon implantátumformáját ellentmondásos folyamatnak nevezik, amely az opioid függőség gyors méregtelenítésének nevezik. Gyorsan méregtelenítés esetén általános érzéstelenítésre kerül, és a Naltrexone implantátum műtéti úton helyezkedik el alsó vagy hátsó részén. Ezt az eljárást általában a napi Naltrexone dózis követte legfeljebb 12 hónapig.

Az FDA nem hagyta jóvá a Naltrexone implantátumát. Bár a gyors detox eljárás előmozdítása a drogfüggőség egyszeri "gyógyításaként", a kutatás kimutatta, hogy valóban hatékonyabb, mint a hosszú távú rehabilitációs folyamat kezdeti lépése.

Mellékhatások

A naltrexon idegességet, idegességet, szorongást, izom- és ízületi fájdalmat okozhat. Általában ezek a tünetek enyhék és átmenetiek, de néhány ember számára súlyosabbak és tartósabbak lehetnek.

Ritkán a Naltrexone súlyos mellékhatásokat okoz, beleértve a zavartságot, álmosságot, hallucinációkat, hányást, gyomorfájást , bőrkiütést, hasmenést vagy homályos látást. Ha ilyen tüneteket tapasztal, azonnal értesítse orvosát.

Nagy dózisú naltrexon májkárosodást okozhat. A Naltrexone szedését haladéktalanul hagyja abba , ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli: túlzott fáradtság, szokatlan vérzés vagy zúzódás, étvágytalanság, fájdalom a gyomor jobb felső részén, sötét vizelet vagy a bőr vagy a szemek sárgulása.

Olvassa el a tünetek teljes listáját a Naltrexone csomagoláson feltüntetett figyelmeztetésben.

Jelzések

A naltrexont csak akkor szedik be, ha abbahagyta az alkoholfogyasztást vagy az opioidokat hét-tíz napig, mert súlyos elvonási tüneteket okozhat, ha kábítószer használata közben veszik.

Az akut hepatitis, máj- vagy vesebetegségben szenvedő betegek nem szedhetik a Naltrexont. Azok a betegek, akik kábító fájdalomcsillapítót használnak, nem szabad elvenniük, és senki sem, aki allergiás más gyógyszerre. A terhes vagy szoptató nők nem szedhetik a Naltrexont.

A Naltrexone nem segít valakinek az ivás vagy a kábítószer-fogyasztás abbahagyása miatt, hanem arra szolgál, hogy segítsen az embereknek, akik már abbahagyták az absztinenciát.

Nem kezeli az alkohol vagy a kábítószer- kivonási tüneteket .

Hatékonyság

A kutatások kimutatták, hogy a Naltrexone csökkentheti az alkoholfogyasztás és a kábítószerek vágyát néhány ember számára, de mindenkinél nem működik. Az alkohol és a kábítószer-fogyasztás legtöbb gyógyszeres kezeléséhez hasonlóan a legmegfelelőbb, ha egy általános kezelési rendszerrel, például pszichoszociális terápiával, tanácsadással vagy támogatói csoportos részvétellel kapcsolatban használják.

A naltrexon nem gyógyítja meg a függőségeket, de sok alkoholfüggő vagy drogfüggő embert segített megtartani az absztinenciát azáltal, hogy csökkentette az alkoholt vagy drogokat.

> Források:
Az Amerikai Országos Orvostani Könyvtár
Az alkohol és a kábítószer-információ nemzeti klíringházának
Nemzeti Alkohol Abuse és Alkoholizmus Intézet