Hogy az opioidok okozhatják, hogy elhagyják
Úgy tűnik, hogy a férjem elhagyja a kábítószeres fájdalomcsillapításokat. Csak csípőcsere volt, morfinszivattyú volt és [elájult]. Aztán adtak neki tramadolt, és ő is [elájult]. Ő is elindult vicodin, kodein és Percocet. A vérnyomása leesik, és mindenkit meglehetősen megrémít.
Az alábbiak segítenek jobban megérteni az opiátokat, és nem orvosi kezelésre vonatkozó tanácsok.
Ájulás
Az opiátkivonatból vagy az ópium szintetikus változatából készült ópiátok - gyógyszerek tudatvesztés és esetleg haláleset kialakulásához vezethetnek.
Ezek a gyógyszerek kábítószerként is ismertek. A vérnyomáscsökkenés meglehetősen gyakori. A paramedicin a fájdalomcsillapítást és az szívizom bizonyos típusainak szívizomzati vészhelyzetében történő csökkentését (általában a szívinfarktus vagy a pangásos szívelégtelenség során) okozza. Az akció, amely az opiátokban alacsonyabb vérnyomáshoz vezet, ugyanaz a tevékenység, amely csökkenti a szív terhelését.
Annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogy az opiátok mit csinálnak, kezdjük az opiát túladagolás tüneteit.
Opiát háttér
Ezeket a gyógyszereket gyakran használják a fájdalomcsillapításhoz, de hosszú visszaélésekkel rendelkeznek. Az opiátok, amelyeket a legtöbb ember felismer, a morfin, a vicodin, a kodein, az oxycontin és a heroin. Ebbe az osztályba több gyógyszer is rendelkezésre áll, és sokan különböző neveken különböző országokban találhatók (Rapifen és Transtec gyakori nevek az Egyesült Királyságban). A Bayer cég által kifejlesztett heroin (igen, ugyanúgy, mint az aszpirin - és csak egy éve szabad forgalomba bocsátva) 1924 óta nem jogszerű az Egyesült Államokban, és nem forgalmazható világszerte, hacsak nem számít az illegális termelésnek.
(Érdemes megjegyezni, hogy a törvényes gyógyszerektől eltérően az illegális opiátok nem szabályozottak és tisztaságuk előre nem látható, ami hozzájárulhat a túladagoláshoz.)
Az opiátok terápiásán történő beadása mellett (általában morfin, de egyes területeken a paramedicinek különböző változatokat hordozhatnak) a paramedicineket gyakran felszólítják az opiát túladagolások kezelésére.
Az opiát túladagolás három klasszikus jele:
- Eszméletlenség. A beteg majdnem teljesen teljesen reagál.
- Szűkített diákok (néha "pinpoint diákok")
- A beteg lassan lélegzik, vagy egyáltalán nem lélegzik. Ezt apnoénak vagy légzési beavatkozásnak nevezik.
A legfontosabb óvszeres túladagolások, amelyeket a paramedicinek látnak, heroint tartalmaznak, de az ópiát gyógyszerek a fenti tüneteket és tüneteket okozhatják.
Az ópiát gyógyszerekkel kapcsolatos problémák nem csak túladagolással járnak. Néhány opiát, a morfium egyike, mind a szívizomerő, mind a vérnyomás csökkenését okozza. Hogy történik, még mindig tanulmányozódik, és úgy tűnik, hogy nem minden opiát-gyógyszer egyenlő. Valójában az opiátokra gyakorolt reakcióink nagyon személyesek, ami azt jelenti, hogy az egyik személy reakciói és mellékhatásai egy olyan gyógyszerhez, mint a morfin vagy a fentanil, nagyon különböző lehet, mint valakié.
Nem lehet előrejelezni, hogy az opiát-gyógyszer megváltoztatja az egyén vérnyomását, de tudva, hogy a vérnyomás befolyásolható, felkészülünk a lehetséges mellékhatásokra. Az ópiát gyógyszereknek a vérnyomásra gyakorolt közvetlen hatása mellett egyéb opiát-reakciók is jelentkezhetnek, amelyek befolyásolhatják a vérnyomást és esetleg hozzájárulhatnak az ájuláshoz.
Hisztamin és heroin
Sztereotípikusan a heroinfüggők folyamatosan viszketnek, és sokat markolnak. Ennek oka lehet; az opiátok a hisztamin felszabadulását okozzák a véráramban. Nem megyek be a mechanikába, hogy pontosan hogyan vagy miért történik ez (mégsem érthető), de a hisztamin ugyanaz, amit allergiás reakció során szabadítottak fel. Az allergiás reakciók többek között viszketést okoznak.
A hisztamin szintén szerepet játszik az anafilaxiában, ami súlyos allergiás reakció, amely életveszélyes lehet. Az anafilaxia tünetei gyakran alacsony vérnyomással járnak.
Egyes opiátok vérnyomásának tipikus csökkenésével kombinálva ez a vérnyomás és az ájulás esedékes csökkenéséhez vezethet.
Opiát által indukált székrekedés
Az opiátok bizonyos típusú simaizmokat szorongatnak, beleértve a sphinestert is. Amellett, hogy összehúzódott tanulókhoz vezetnek, az opiátok szintén jól dokumentált okai a székrekedésnek. A krónikus betegek súlyos székrekedés alakulhatnak ki, amelyek görcsök kialakulásához vezethetnek a gyomor-bélrendszerben.
Az emésztőrendszeri görcsösség stimulálja a vagus ideget, ami alacsonyabb szívfrekvenciát és vérnyomáscsökkenést eredményez. A görcsösség a vérnyomás hirtelen kiesése miatt a ájulás további potenciális indítéka.
Alsó vonal
Bár ezek a legrégebbi fájdalomcsillapítók, de még mindig sokat nem ismerünk és nem értünk az ópiát gyógyszerekről. Az opiátok minden lehetséges reakciója és hatása miatt a vérnyomáscsökkenés eléggé rossz ahhoz, hogy tudatvesztést okozzon (ájulás). Az opiátok nyugtató hatásának növelése és hajlamuk a légzés csökkentésére csak a bonyolultabbá teszi a dolgokat.
Rendkívül fontos, hogy kövesse az összes gyógyszeres kezelést (recept és pult). Például az oxikodonra vonatkozó óvintézkedések azt mondják, hogy "szédülést, szédülést és ájulásokat okozhat, amikor túl gyorsan fekszik fekvő pozícióból".
Végső soron néhány ember számára az opiát-gyógyszerek nem feltétlenül a válasz. De mivel fontos szerepet játszanak ezek a fájdalomcsillapító szerek, érdemes megvizsgálni az orvos által kínált lehetőségeket súlyos fájdalom esetén. Szakszerű felügyelet mellett a biztonságos és körültekintő titrálás - az ezzel járó fájdalomcsillapítással és jobb életminőséggel együtt - elérhető.
> Források:
> Baldo, BA és Pham, NH. "Az opioid fájdalomcsillapító szerek hisztamin-felszabadító és allergén tulajdonságai: a két megoldás." Anaesth intenzív ápolás . 2012 március; 40 (2): 216-35. Felülvizsgálat. PubMed PMID: 22417016.
> Camilleri, M. "Opioid által kiváltott székrekedés: kihívások és terápiás lehetőségek". Am J Gastroenterol . Május 2011; 106 (5): 835-42; kvíz 843. doi: 10.1038 / ajg.2011.30. Epub 2011 február 22. Felülvizsgálat. PubMed PMID: 21343919.
> Scott, Ian. "Heroin: Százéves szokás." A történelem ma . 1998: Térfogat: 48 Felvétel: 6. Online elérhető 11 Dec 2012.