Az SSRI gyógyszerekkel együtt járó emésztőrendszeri mellékhatások
Az émelygés és a hányás az antidepresszánsok két gyakoribb mellékhatása, és néha eltarthat e tünetek elhárításakor, amikor elkezdi a kezelést. Tény, hogy a súlyos depresszió és a szorongásos rendellenességek kezelésére alkalmazott szelektív szerotoninfelvétel-gátlók (SSRI-k) az egyik legnagyobb mellékhatása az émelygés.
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerinformációs Intézetének kutatása azt sugallja, hogy az SSRI-val összefüggő hányinger kockázata jelentősen magasra változik:
- Paxil (paroxetin) : 3,2%
- Celexa (citalopram) : 4%
- Lexapro (escitalopram): 15%
- Prozac (fluoxetin) : 21%
- Zoloft (szertralin) : 26%
- Luvox (fluvoxamin) : 40%
Egyes esetekben az émelygés és a hányás olyan súlyos vagy tartós lehet, hogy az embernek nincs más választása, mint a kezelés leállítása.
Az émelygés és a hányás leküzdése
A legtöbb esetben az antidepresszánsokkal kapcsolatos hányinger és hányás javulni fog egy-két hét után. Azonban 32 százalékban az emberek akár három hónapos hányingert is tapasztalhatnak.
Ha az émelygés továbbra is fennáll, számos dolog van a tünetek kezelésére. Közöttük:
- Vegye el az antidepresszánsát az ételtől.
- Egyél kisebb, gyakoribb ételeket.
- A cukormentes, kemény cukorkát szívja, ha émelygő.
- Használjon antacid vagy bizmut subsalicylate (például Pepto-Bismol).
- Sört gyömbéres teát vagy kissé lapított gyömbéres sört.
- Vegye az antidepresszánsját lefekvéskor.
- A Zantac-ot (ranitidin), szükség esetén túlérzékeny antacidet veszi;
- Vegyünk egy antidepresszáns lassú felszabadulást.
- Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy ideiglenesen csökkentse adagját.
Orvosa is képes arra, hogy olyan étvágytalansági gyógyszereket írjon elő, mint a Zofran (ondansetron) vagy egy protonpumpa-inhibitor, például a Prilosec (omeprazol).
Ha kezelőorvosa előírja a protonpumpa-gátlót, vegye be az utasítás szerint.
A protonpumpa-gátlók növelhetik egyes SSRI-k vérkoncentrációját, és egyes esetekben az antidepresszáns adagjának csökkentését kell megkövetelniük.
Mindig tanácsot adjon kezelőorvosának, ha túlérzékeny gyógyszereket vagy kiegészítőket alkalmaz a hányinger vagy hányás kezelésére.
Ha a mellékhatások tűrhetetlenekké válnak
Ha hányingere vagy hányva túlléphet, az orvosnak nincs más választása, mint hogy megváltoztassa a kezelést egy másik, kisebb hányinger kockázatú antidepresszánsra (például Celexa, Paxil vagy Symbrax).
Fontos azonban, hogy soha ne hagyja abba a kezelést vagy csökkentse a dózisát anélkül, hogy orvosával konzultálna. Ha így tesz, fennáll a kockázata a depressziós tünetek visszatérésében vagy súlyosbodásában.
Sőt, előfordulhat, hogy az elvonási tünetek gyakran nevezik antidepresszáns abbahagyás szindróma (ADS) . Az ADS gyakran influenzaszerű, amikor először elkezdődik, de gyorsan eljuthat a gyengébb tünetekig, például:
- Hányinger
- Hányás
- Fáradtság
- Izom fájdalom
- Álmatlanság
- Szédülés
- Szorongás
- Ingerlékenység
- Nehéz izzadás
- Homályos látás
- Rezgés vagy áramütésszerű érzés
- Élénk álmok
- hallucinációk
Orvosa segíthet elkerülni ezeket a tüneteket, fokozatosan kiszabadítva a gyógyszert, vagy átváltoztathatja Önt egy másik gyógyszerre.
> Források:
> Gjestad, D.; Westin, A .; Skoqvoll, E. et al. "A protonpumpa-inhibitorok hatása a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók szérumkoncentrációira: citalopram, escitalopram és szertralin." Ther Drug Monit . 2015-ig; 37 (1): 90-97.
> Kelly, K .; Posternak, M .; és Jonathan E. "Az optimális válasz elérése felé: az antidepresszáns mellékhatások megértése és kezelése". Párbeszédek Clin Neurosci . 2008 10 (4): 409-418.
> Renoir, T. "Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló antidepresszáns kezelés megszakítás szindróma: áttekintés a klinikai bizonyítékokról és a lehetséges mechanizmusokról." Front Pharmacol . 2013 04:45.