Egyéb alkalmazások az antidepresszánsokhoz
Mindannyian tudjuk, hogy az antidepresszánsokat depresszió kezelésére használják, de tudta-e, hogy gyakran más betegségekre is felírták? Segítenek az alvás, a szorongás , a dohányzás abbahagyása, az irritábilis bél szindróma kezelésére, és egyesek segítenek bizonyos fájdalmak enyhítésében.
Hogyan működnek
Az antidepresszánsok az agyban lévő neurotranszmitterek, az agysejtek vagy neuronok idegimpulzusait közvetítő vegyi anyagok hatására jelentkeznek.
A legtöbb esetben a gyógyszerek több neurotranszmittert is növelnek az idegsejtek közötti résen, a szinapszusnak nevezik , vagy hogy ezeket a vegyi anyagokat hosszabb ideig tartsák.
Történelem
Az első antidepresszáns, az izoniazid eredetileg a tuberkulózis kezelésére fejlesztették ki, de nyilvánvalóvá vált, hogy a betegek, akik szedtek, jelentős hangulati magasságot mutattak. Antidepresszáns tulajdonságai miatt az 1950-es évek végén széles körben elírták a depresszió kezelésére.
Az Iproniazid egy másik származéka a monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI) néven ismert gyógyszerosztályba tartozott. Ez a gyógyszerforrás forradalmasította a depresszió kezelését, de a betegeknek szigorú étrendet kellett követniük a veszélyes mellékhatások elkerülése érdekében. A MAO-k csak depresszióban használatosak, ha más antidepresszánsok nem működtek.
A MAOI-kat követték a triciklikus antidepresszánsok . Az első ilyen gyógyszer, a Tofranil (imipramin) eredetileg a skizofrénia lehetséges kezelésére fejlesztették ki.
Nem szenvedett skizofrénia kezelésként, hanem antidepresszánsként. A triciklusok sok depressziós betegben emelik a hangulatot és növelik az energiát.
A szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI-k) és a szerotonin és a noradrenalin-visszavétel gátlók (SNRI-k) az antidepresszánsok legfrissebb osztályának kifejlesztése.
Ezek a gyógyszerek általában kevesebb mellékhatást fejtenek ki, mint a régebbi verziók, és az első olyan kezelés, amelyet a mentális egészségügyi szakemberek a depresszió és más mentális betegségek kezelésére használnak.
Antidepresszánsok az alváshoz
A triciklusos antidepresszánsok általában nyugtató hatásúak, így a triciklikusokat, mint az Elavil (amitriptilin) és az Oleptro (trazodon) néha alvási gyógyszerként alkalmazzák. Ezeket a gyógyszereket gyakrabban írják fel álmatlanságra, mivel nagy dózisban kell őket bevenni a depresszió enyhítésére, de az alacsony dózis általában álmosságot okoz.
Antidepresszánsok a szorongáshoz
A depresszió után az antidepresszánsokat leggyakrabban a szorongás kezelésére használják. Minden kategóriában antidepresszánsok választékát különféle szorongásos rendellenességek kezelésére engedélyezték. Például a Paxil (paroxetin) egy SSRI-t FDA-nak hagyta jóvá az általános szorongásos rendellenesség, a rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) és a szociális szorongásos zavar (SAD) kezelésére. A triciklusos tofranilt pánikbetegség, poszttraumatikus stressz rendellenesség (PTSD) és általános szorongásos rendellenesség (GAD) kezelésére alkalmazzák. Ezek mind hasonlóan működnek, mint a depresszióhoz, az agy neurotranszmitterek aktivitásának megváltoztatásával.
Antidepresszánsok a dohányzás abbahagyásához
A Wellbutrin (bupropion) nevű, Zyban-nak is forgalmazott antidepresszánsát az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) hagyta jóvá, hogy segítsen a dohányzásról.
Bár nem ismert, hogy pontosan hogyan segít a Zyban, az egyik tényező lehet, hogy egyesek füstölnek a szorongásuk kezelésére, és a Zyban csökkenti a szorongást.
Antidepresszánsok az IBS számára
Különösen a triciklusos antidepresszánsok segítik az irritábilis bél szindróma (IBS) tüneteinek enyhítését. Ezek a fájdalom enyhítésére szolgálnak a hasban és a gyomor-bélrendszerben.
Antidepresszánsok a fájdalomhoz
Még akkor is, ha a depresszió nem tünet, az antidepresszánsokat gyakran olyan krónikus fájdalomra használják, mint az ízületi gyulladás, hátfájás, fibromialgia, idegfájdalom, migrén, feszültségfájás és kismedencei fájdalom.
Senki sem tudja pontosan, hogy miért segít az antidepresszánsoknak, de úgy tűnik, hogy a neurotranszmitterek az agyban való működésének megváltoztatásával ez csökkentheti a fájdalomérzéseket. A megkönnyebbülés azonban több hétig is eltarthat.
Forrás:
Chaitra T. Ramachandraih, Narayana Subramanyam, et. al., "Antidepresszánsok: a MAOI-któl az SSRI-kig és így tovább." Indian Journal of Psychiatry 53 (2), (2011).
"Gyógyszer." Amerika szorongásos és depressziós egyesülete (2016).
"FDA 101: Dohányzás megszüntetése." Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (2015).
Xie C., Tang Y., Wayng Y., et. "Az érzelmi bél szindróma kezelésére szolgáló antidepresszánsok hatékonysága és biztonságossága: meta-analízis." PLOS One (2015).
"Antidepresszánsok: egy másik fegyver a krónikus fájdalom ellen." Mayo Klinika (2013).