Az ADHD gyógyszerekkel kapcsolatos gyakori mellékhatások és azok minimalizálása
Az ADHD-vel rendelkező gyermekek rövid figyelemfelkeltéssel rendelkezhetnek, és problémái lehetnek hiperaktívak és impulzívek. Ez azt jelenti, hogy az iskolában nem jól járnak, problémákat okozhatnak a barátok megörökítésében vagy megtartásában, és otthoni problémákkal és az iskola utáni tevékenységekkel is problémákat okozhatnak.
Szerencsére a kezelések segíthetnek az ADHD tüneteinek szabályozásában a legtöbb gyerekben. Ezek a kezelések tipikusan az ADHD-gyógyszereket és a viselkedési terápiát, függetlenül attól, hogy egy formális viselkedési terápia egy gyermekpszichológus vagy tanácsadó, vagy csak egyszerű lépések, hogy a szülők és a tanárok megtanulják módosítani a gyermek magatartását, hogy segítsenek jobban szerveződni, elkerülni a figyelmet és viselkedjenek megfelelően.
ADHD gyógyszerek
Az ADHD gyógyszerek már régóta központi szerepet töltenek be az ADHD-vel küzdő gyermekek kezelési terveihez.
Ezek az ADHD-gyógyszerek mostantól a következők:
- Rövid ható stimulánsok: Adderall, Dexedrine , Focalin, Ritalin
- Intermediate Acting Stimulánsok: Dexedrine Spansule, Metadate ER, Ritalin SR
- Hosszú hatású stimulánsok: Adderall XR, Concerta , Daytrana , Focalin XR, Metadat CD, Ritalin LA, Vyvanse
- Nonstimulánsok: Intuniv , Strattera
Ez a lista úgy tűnik, hogy sok különféle ADHD-gyógyszert kell választani, különösen akkor, ha gyermekének mellékhatása van egy vagy több gyógyszerhez. Az Ön döntései gyorsan szűkítik, ha megértik, hogy a stimulánsok valójában csak különböző formák és változatok csak kétféle ADHD-gyógyszer - metilfenidát (Ritalin) és amfetamin alapú gyógyszerek:
- Methylphenidate (Ritalin) alapú ADHD gyógyszerek: Concerta, Daytrana, Focalin és Focalin XR, Metadate CD és Metadate ER, Ritalin LA és Ritalin SR
- Amfetamin alapú ADHD gyógyszerek: Adderall és Adderall XR, Dexedrine és Dexedrine Spansule, Vyvanse
Miért olyan sok ADHD-gyógyszer, ha ilyen hasonlóak? Bizonyos esetekben ezek a gyógyszerek egyszerűen eltérő szállítási módokkal rendelkeznek, amelyek hosszabb ideig tartanak. Például a Concerta-nak 12 óráig kell tartania, míg a Ritalin SR tipikusan csak körülbelül 8 órát tart, annak ellenére, hogy mindkettő aktív hatóanyagként metil-fenidátot tartalmaz.
Más esetekben a gyógyszeres kezelés módja teljesen más, mint például a Daytrana javítórendszer.
ADHD gyógyszerek mellékhatásai
Bár ezek az ADHD-gyógyszerek sok gyereknek segítenek az ADHD tüneteinek kezelésében, egyes szülők még mindig vonakodnak elkezdeni gyermekeiket olyan gyógyszerekkel, mint a Ritalin vagy az Adderall, mert aggódnak a lehetséges mellékhatások miatt.
Bizonyos esetekben ezek a gondok indokoltak. Az ADHD kezelésére használt stimulánsok hírhedten csökkent étvágyat, fogyást, álmatlanságot és fejfájást okoznak.
Ezen mellékhatások közül sok ideiglenes vagy könnyen kezelhető a gyógyszeradag csökkentésével.
Néhány szülő aggódik amiatt, hogy megbirkózik az ADHD-kezeléssel, aggodalmát fejezi ki a Ritalin elleni viták miatt, vagy aggódik amiatt, hogy a gyógyszerek dühítik, agresszívebbé teszik, vagy akár túl nyugodtak, mint egy zombi. Szerencsére ezek nem gyakori mellékhatásai az ADHD gyógyszereknek, és ha ezek előfordulnak, a gyermekorvos valószínűleg abbahagyja a gyógyszeres kezelést, vagy csökkenti a gyógyszeradagolást.
A mellékhatások, amelyekre a szülők gyakran aggódnak, amikor gyermeküket ADHD-gyógyszerrel kezdik, tartalmazhatják:
- Tics - Az aggodalom a tics miatt valószínűleg azért van, mert az összes stimuláns felsorolja a tikat, mint az ellenjavallatot az előírtnak. Sok ADHD-szakértő nem hiszi, hogy a stimulánsok, mint például a Ritalin valójában okozzák vagy súlyosbítják a tüneteket, és hogy az ADHD és a krónikus tic zavarok egyszerűen előfordulhatnak együtt egyes gyermekekben.
- Hirtelen halál - A stimulánsok arra is figyelmeztetnek, hogy hirtelen halálos kimenetelűek lehetnek a strukturális szívbetegségben vagy más súlyos szívproblémákban szenvedő gyermekeknél, mint például a cardiomyopathia vagy súlyos szívritmuszavarok. Emlékeztesse a gyermekorvosát a gyermeke bármely ismert szívproblémájára, mielőtt stimulánsot kezdene, hogy megnézze, van-e EKG vagy alternatív gyógyszer.
- Öngyilkosság - A Stratterának van egy figyelmeztetése az öngyilkossági gondolatok fokozott kockázatára vonatkozóan , ami fontos, hogy figyelemmel kísérje a gyermeket a hangulat vagy a viselkedés megváltozásakor a Strattera adagok beindításakor vagy módosításakor.
A mellékhatások minimalizálása
Az ADHD-gyógyszerek mellékhatásainak minimalizálására az egyik legjobb módja az, hogy reális elvárások legyenek arra vonatkozóan, hogy mit gondol a gyógyszere a gyermeke számára.
Például, ha gyermeke annyira hiperaktív és impulzív, hogy minden nap bajba kerül az iskolában, akkor rendben lesz, ha még mindig kevés bajba kerül, ha pár hetente egyszer beszél.
A gyermekorvosok, a szülők és a tanárok néha bajba kerülnek, amikor továbbra is a gyógyszeres dózisokat próbálják kipróbálni és teljes mértékben ellenőrizni az ADHD tüneteit, amikor a cél lehet a bomlasztó magatartások egyszerű csökkentése, az iskolai teljesítmény javítása, valamint a családi és a családi kapcsolatok javítása. barátok.
Egyéb tippek az ADHD-gyógyszerek mellékhatásainak minimalizálása érdekében:
- Kezdje a gyógyszert alacsony, kor szerinti kezdő adaggal.
- A gyermekorvos irányítása alatt növelje a gyógyszert minden három-hetet, amíg úgy tűnik, hogy jól működik, vagy a gyermeknek mellékhatásai vannak.
- Fontolja meg a kapcsolatot egy másik típusú ADHD gyógyszerrel, ha a gyermek elkezdi túl sok mellékhatást, amelyet nem segíti a gyógyszeradag csökkentése. Például, ha gyermeke az amfetamin-alapú ADHD-gyógyszereket, például a Vyvanse-t szed, akkor valószínűleg átvált egy metilfenidát (Ritalin) alapú ADHD-gyógyszerre.
- Kérdezze gyermekorvosát, ha gyermeke bedolgozhatja a Strattera adagját, ha sok álmosságot okoz.
- Vegyünk néhány extra egészséges ételeket és magas kalóriatartalmú ételeket, ha fő mellékhatása a csökkent étvágy és súlycsökkenés, vagy súlycsökkenés.
- Nézze gyermekorvosát a rendszeres ADHD-vizsgálatokhoz, és legalább három-hat hónapon keresztül, figyelemmel kísérje gyermekének pulzusát, vérnyomását, magasságát és súlyát annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy jól növekszik.
- Értsétek meg, hogy nem biztos, hogy a gyermek ADHD-tüneteinek kezelését gyógyszerként kezelheti, különösen akkor, ha magas dózisokkal rendelkezik mellékhatásokkal. A tünetek súlyosságának csökkentése lehet a cél, a viselkedési terápiával kombinálva, és talán még az iskolai módosításokat is.
- Ha gyermeke nem tesz eleget több ADHD-gyógyszer és különböző dózisok kipróbálása után, ahelyett, hogy nagyobb dózisokat próbálna kipróbálni, ami növelheti a mellékhatások esélyét, úgy véli, hogy valójában nem rendelkezik ADHD-val vagy egy együttélő rendellenességgel rendelkezik, mint például depresszió vagy tanulási fogyatékosság.
Forrás:
Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. Klinikai gyakorlat Útmutató: Az iskoláskorú gyermek kezelése figyelemhiányos / hiperaktivitási zavarokkal. PEDIATRICS Kt. 108. szám, 2001. október 4., 1033-1044.
Az Amerikai Gyermek- és Ifjú Pszichiátriai Akadémia folyóirata. Gyakorlati paraméter a figyelemhiányos / hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermekek és serdülők értékeléséhez és kezeléséhez. 46. kötet, 7. kiadás (2007. július).