A "kettős diagnózis" olyan betegekre vonatkozik, akiknél nagyobb a mentális zavarok, valamint az alkoholfüggőség vagy az alkoholfüggőség egyidejű diagnosztizálása.
Az alkohol, a kábítószer-fogyasztás és a mentális egészségügy igazgatása szerint a súlyos mentális betegségekkel küzdő 2 millió amerikai legalább 50 százaléka illegális kábítószereket vagy alkoholt alkalmaz, szemben a lakosság 15 százalékával.
A szakmai tanácsadók és a mentális egészségügyi szolgáltatók problémája, hogy megpróbálják segíteni ezeket a betegeket, pontosan meghatározza a diagnózist. Patrick Smith, MA, a PacifiCare Behavioural Health, szerint "A kábítószerrel való visszaélés problémája utánozhatjuk, maszkolhatjuk vagy súlyosbíthatjuk a különböző mentális egészségi zavarokat.
A kábítószer- és alkoholfogyasztás és a mentális betegségek gyakran kéz a kézben járnak. Az alkoholisták körében közel fele átfedő mentális betegség vagy más anyagfüggőségi probléma van. Az anyagfüggőség súlyos pszichiátriai betegséget fedhet fel, míg a depresszió elfedheti az anyag-felhasználási rendellenességet.
Összetett faktorok
A "kettős problémás" pácienst rendkívül nehéz felismerni. Gyakran csak a két probléma egyikét azonosítják. A mentális rendellenességgel diagnosztizált beteg lehet, hogy tagadja az ivást vagy a kábítószerrel való visszaélést, míg a többiek nyilvánvaló anyagi visszaélése elrejti a mentális rendellenességet.
A tizenéveseknél a diagnózis rendkívül nehéz lehet. Amint azt egy tanácsadó mondja: "Hogyan tudjuk megkülönböztetni egy 15 éves tinédzser normális hangulatváltozatait egyes bipoláris rendellenességektől?" Amikor az anyagfelhasználás vagy visszaélés jelen van, a hangulati ingadozás következtében a változók megdöbbentőek lesznek. "
Egy rendellenesség használata az elrejtéséhez
"Nem ritka", mondja Harold E.
Doweiko a kémiai függőség fogalmát ", hogy a kettős diagnosztizált ügyfelek egy rendellenességet használjanak egy másik rendellenesség megvédésére." Egy ügyfél elismeri a mentális egészséggel kapcsolatos kérdéseket annak érdekében, hogy elkerülje anyagi visszaélését, és miután a pszichiátriai problémák megoldódtak, elhagyják a kezelést.
Ez különösen igaz azok számára, akik önmaguk gyógyítják a mentális problémáikat .
Egy másik kliens megtagadhatja a betegségét, mert "kevésbé fenyegető, hogy drogos lesz", mint hogy elfogadja a paranoid skizofrénia diagnózisát, mondja Doweiko. A frusztráció és a depresszió akadályozhatja az egyik ügyfél azon képességét, hogy felismerje és kérjen segítséget, míg egy másik ügyfél összetévesztheti a kezelési szolgáltatások folyamatainak és céljainak ismerete hiányával.
Creates Crises for Families
Azok a családok, akiknek szellemi beteg rokonai vannak, akiknek a problémáit súlyosbítja a kábítószer-fogyasztás, hatalmas arányú problémákkal szembesülnek. A mentálhigiénés szolgáltatások nem alkalmasak arra, hogy olyan betegekkel foglalkozzanak, akiknek mindkét betegsége vagy családjuk támogatása van.
Az erőszak gyakoribb a kettős diagnosztizálásban. A családon belüli erőszak és az öngyilkossági kísérletek gyakoribbak, és a börtönökben és a börtönökben felbukkanó mentális betegeknél nagy a kábítószer-fogyasztók aránya.
A szexuális visszaélés elterjedt
Az is ismert, hogy a szexuális bántalmazás problémát okoz sokan diagnosztizáltak számára. Egy jelentés szerint a Dual Diagnosis gyűlések résztvevőinek becslések szerint 40 százaléka tapasztalattal rendelkezik a szexuális zaklatással kapcsolatban.
Amikor a páciens helyesen diagnosztizálódott, komoly hiányosságok tapasztalhatók a diagnosztizált betegek és családjaik számára.