Hibák a gondolkodásban, amelyek oCD tüneteket okozhatnak
Bár a rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) sokféle okból és kockázati tényezőből álló komplex betegség, az OCD tüneteit okozó és pihentető pszichológiai tényezők megértése elengedhetetlen ahhoz, hogy a legtöbbet ki tudják vonni a kezelésből. Nyilvánvaló, hogy az OCD-t számos gondolkodási hiba jellemzi, úgynevezett kognitív torzulások , amelyek potenciálisan rögeszmékhez és kényszerekhez vezethetnek.
Hogyan jött el a kognitív torzítások eszme?
Elsőként az Aaron Beck szeminárius kognitív-magatartási terapeuta azonosítja a kognitív torzulást, amely a gondolkodás hibáit jelenti, amelyek a mentális betegségek sokféle formájára érvényesek, beleértve a hangulatot és a szorongásos rendellenességeket. Ahogy a neve is sugallja, a kognitív torzítások olyan gondolkodási módok, amelyek negatívan hátráltatják azt a módot, ahogyan látjuk a világot, magunkat és másokat.
Kognitív torzítások, amelyek elterjedtek az OCD-ben
A kognitív terapeuták számos olyan kognitív torzítást azonosítottak, amelyek úgy tűnik, hogy különösen elterjedtek az OCD-k körében. Az ilyen torzítások azonosítása és kihívása az OCD pszichológiai terápiáinak központi eleme. Ezek a torzulások:
A gondolatok túlzott fontossága
A gondolati-cselekvési fúziónak nevezett folyamat révén az OCD-k gyakran hajlamosak arra, hogy gondolataikat cselekvésekkel hasonlítsák össze. Például, ha van OCD-je, úgy gondolja, hogy ha egy szeretett embernek nem kívánatos gondja van, akkor erkölcsileg egyenértékű ahhoz, hogy valóban kárt okozzon nekik.
Azt is elhinheted, hogy egy ilyen gondolat azt jelenti, hogy mélyen beljebb akarja károsítani a szeretteidet.
Bár maguk a gondolatok valóban ártalmatlanok, egyeseknél az OCD-k esetében az ilyen gondolatok látszólagos jelentése és következményei veszélyesnek és azonnali elhárításnak minősülnek.
Sajnálatos módon az ilyen gondolatok visszaszorítása csak azt eredményezi, hogy még rosszabbul jönnek vissza, mint korábban. A kognitív-viselkedési terápia (CBT) kihívja a gondolatok fontosságát különböző expozíciós alapú gyakorlatokon keresztül.
A veszély túlbecslése
Azok az emberek, akiknek az OCD gyakran túlbecsüli a veszélyt, és a hibák elkövetésének következményeit, vagy nem tökéletesen tesz valamit. Például, ha van OCD-je, feltételezheti, hogy a tüzelés valószínűsége rendkívül magas, és ha hibát okoz a munkahelyén, még egy kicsi is, akkor elengedhető. Ez a fajta gondolkodás segítheti az üzemanyag-kényszereket azáltal, hogy túlzott ellenőrzést vagy más típusú ismétlődő viselkedést okoz a félelmet fenyegető veszély elkerülése érdekében. Természetesen lehetséges, hogy a félelmek igazolhatók, de az esetek túlnyomó többségében ez a veszély túlbecsülése nem megalapozott.
A felelősségvállalás inflációja
Ha van OCD-ja, gyakori, hogy túlbecsülni kell az eseményedért való felelősségedet, és engedje meg, figyelmen kívül hagyja vagy alábecsülje az egyéb meggyőző hatásokat. Például az OCD-vel rendelkezők úgy gondolják, hogy ha rossz időben elhagyják a munkát, olyan eseményeket fognak bekapcsolni, amelyek repülőgépes összeomláshoz vezetnek. Ennek megakadályozására kényszeríthetik a kényszereket, hogy visszavonják vagy semlegesítsék ezt a negatív eredményt, például ismétlődő mondatot, vagy többször is elhagyják és visszatérnek a házba.
Természetesen szinte lehetetlen elképzelni, hogy a rossz időben történő munkába járás egy repülőgép összeomlását eredményezné, és nem logikus, hogy egy olyan kényszer, mint az ismétlődő mondatok megismétlése, megakadályozná az ilyen eredményeket. Az embereknek az eseményekért való tényleges felelősségi szintjét a terápiában expozíciós gyakorlatok alkalmazásával lehet tesztelni.
A veszély következményeinek túlbecsülése
Az OCD-nál élő emberek gyakran úgy vélik, hogy ha veszélyben vannak, akkor túlterhelik, és nem fogják tudni megbirkózni a helyzetével, vagy őrületbe kerülnek. Azt is elképzelhetik, hogy a veszélyekkel való találkozás minden esetben katasztrofális eredményt jelent, mint amilyen mindent elveszít és az utcán végződik.
Például az OCD-vel rendelkezők esetleg félnek, hogy egy romantikus kapcsolatban elutasítják, mert automatikusan azt jelentené, hogy depressziós lesz és hajléktalan lesz. Ez leegyszerűsíti azt a nagyon valós lehetőséget, hogy képesek lesznek megbirkózni a helyzetgel, csak a családtagok lesznek ott, hogy támogassák őket, és hogy a véget érő kapcsolat lehet új kezdési lehetőség.
A bizonyosság szükségessége
Ha van OCD-ja, akkor nagyon gyakori, hogy irreálisan szükség van a biztonságra, még olyan helyzetekben is, ahol a biztonság nem lehetséges. Ez a bizonytalanság ahhoz vezethet, hogy a családtagoktól, terapeutáktól stb. Túlzott nyugtalanságot keres, hogy elkerülje a szorongás érzését. A túlzott megnyugvás az elkerülés egyik formája, amely csak az aggódó gondolatok megerősítésére szolgál. Ráadásul a szeretteink visszavonhatják támogatásukat, mivel túlterheltek, és megpróbálnak megnyugtatni.
Az érzelmi kényelmetlenség intoleranciája
Az OCD-vel rendelkező emberek gyakran úgy vélik, hogy zavarják magukat, vagy őrületbe esnek, ha intenzív negatív érzéseket tapasztalnak. Úgy gondolják, hogy a kényszer és a túlzott nyugtatás másoktól gyakran olyan eszközként fejlődik ki, hogy elkerülje a negatív érzelmeket.
Forrás:
McLean, PD, Whittal, ML, Sochting, I., Koch, WJ, Peterson, R., Thordarson, DS, Taylor, S. & Anderson, KW "Kognitív viselkedésterápia a rögeszmés-kényszeres betegség csoportos kezelésében Journal a Consulting and Clinical Psychology 2001 69: 205-214.
Rachman, S. "A kényszeres ellenőrzés kognitív elmélete" Behavior Research and Therapy 2002, 40: 625-639.
Salkovskis, PM "Obszesszonal-kényszeres problémák: Kognitív-viselkedési elemzés" Behavior Research and Therapy 1985 23: 571-583.