A megtámadhatóságtól az inkoherenciaig
Egyesek azzal érvelnek, hogy a gondolkodás lényege annak, ami emberré tesz bennünket. Bizonyos értelemben a gondolkodás az egyén döntési és problémamegoldási képességére utal. Tágabb értelemben a gondolkodás a tapasztalatok összességére utal, amelyek az elmén belül zajlanak. Ez magában foglalja a gondolatokat, de érzelmeket, érzéseket, emlékeket és fantáziákat is, amelyek a gondolkodás "funkciójának" alapvető építőkövei. Az "érzéki" gondolkodás általában azt jelenti, hogy az épület gondolkodóblokkok érthető kapcsolatban állnak a világgal.
Gondolat-tartalom és gondolkodási folyamat
A gondolkodás messze nem egy egyszerű, statikus összegű összetevő. Valójában a gondolkodás olyan folyamat, amely összekapcsolja az összes különféle "gondolkodási blokkot" olyan módon, amely mind az egyén, mind a világ számára érthető. Bár szükséges, az intelligens építőelemek nem elegendőek a "jó gondolkodás" eléréséhez, ami azt jelenti, hogy az alapul szolgáló gondolkodási blokkok rendezett módon vannak rendezve, általában olyan attribútumok által definiálva, mint a "logikai" és a "célirányos".
Ezért van értelme megpróbálni megérteni a gondolkodást két perspektívából:
- Gondolat-tartalom
- Gondolkodási folyamat
Más cikkek a skizofréniában lévő gondolati tartalmú rendellenességeket tárgyalják, amelyek általában abnormális szenzoros észlelést tartalmaznak, például halló hallucinációk (hallható hangok és zajok, amelyek nem alapulnak a valóságban), vagy téveszmék (állandó, merev, önálló indokok a valósággal).
Ez a cikk a skizofrénia gondolkodási folyamatbeli rendellenességeire összpontosít.
Mi a gondolatfolyamat?
A gondolkodási folyamat arra utal, hogy a gondolkodás építési téglái (gondolatok, érzelmek / érzések, érzések - beleértve az én érzését, emlékeit és fantáziáit) kapcsolatban vannak egymással. Egy folyamat szempontjából a normális gondolkodás logikus, koherens és célirányos.
Egyszerűen fogalmazva, értelme van. Sajnos ez a normálitás ritkán fordul elő skizofrén betegeknél. Valójában a skizofréniát gyakran "formális gondolati rendellenességnek" nevezik, mivel a rendezetlen vagy logikátlan gondolkodás az egyik gyakori jel.
Distractibility, lényeges gondolkodás és érintő gondolkodás
Néhány beteg esetében a "rendezetlen gondolkodás" mértéke enyhe, ami elvonja a zavaróságot:
- Aztán elmentem San Francisco-ból, és elköltöztem ... hogy hol szerezted ezt a nyakkendőt? (Andreasen 1986).
Alternatív megoldásként a kapcsolatok átfogóak lehetnek, ami azt a benyomást kelti, hogy az egyén gondolata körökben megy végbe, mielőtt végül eljutna a pontra, egy folyamat, amely a körülményes gondolkodást nevezte meg . Andreasen példát ad a páciensnek, aki válaszul a következő kérdésre kérdezte: "Mi a neved?"
"Nos, néha, amikor az emberek megkérdezik, azt kell gondolnom, hogy válaszolok-e vagy sem, mert egyesek szerint ez egy furcsa név, pedig nem igazán, mert az anyám megadta nekem, és azt hiszem apám segített, de ez olyan jó név, mint bármely véleményem, de igen, ez Tom "(Andreasen 1986).
A mérsékelten rendezetlen gondolkodás magában foglalja a tangenciális gondolkodást is, amikor a gondolatok kissé összefüggenek, de meglehetősen felületes vagy tangenciális módon:
"Nagyon őrült voltam, miközben a boltban vártam. Nem tudok vonalban állni. Várakozás és várakozás. Sokáig vártam a meghajtó engedélyét. A napok vezetése csak őrültség.
Derailment, Loose Egyesületek és Clang Associations
Súlyosan rendezetlen gondolkodás esetén a gondolatok szinte minden kapcsolatot elveszítenek egymással, elválnak és szétesnek, ami azt jelenti, hogy az orvosok kiszorulnak vagy laza társulást tesznek. A kifejezések magától értetődnek: a gondolkodási folyamatot gyakran kiszorítják, nagyon gyenge vagy laza társulások jellemzik:
"Mindig is szerettem a földrajzot, az utolsó tantárgyom az A. Ágoston professzor volt. Fekete szemű ember volt, fekete szemeket is tetszett, kék és szürke szeme van, és másfajta is ..." (Bleuler 1911/1950 ).
A laza egyesületek különleges esete abban az esetben történik, amikor az egyén összefüggésbe hozza a nem vont fogalmakat azzal a veszéllyel, hogy a rím, a gondolkodási folyamat rendellenessége, amelyet csengő társulásoknak neveznek . Időnként gyakran kialakult szavak vagy neologizmusok :
"Olyan dühös voltam, hogy felvettem egy edényt, és dobtam a geshinkerhez ." (Andreasen 1986)
Következetlenség
Nagyon súlyos esetekben csak a szószerkezet megmarad, de nincsenek észrevehető kapcsolatok a szavak között. Nem lehet megérteni az egyén gondolkodását; ez a fajta gondolatmenet-rendellenességet inkoherenciának vagy szósalátanak nevezik:
A kérdésre: "Miért fésülik az ember hajukat?" Andreasen beszámol arról, hogy a beteg kijelentette:
"Mivel életet kavart, az én dobozom törött segít nekem kék elefántot, nem bálványos saláta, szeretem az elektronokat. (Andreasen 1986)
Skizofrénia esetén a disorganizált gondolkodás az egyik pozitív tünetnek minősül.
Míg a skizofréniában szenvedő egyénekben bizonyos mértékű gondolatkezelési rendellenességeket észleltek, más pszichiátriai problémákkal küzdő egyéneknél a gondolati rendellenességet is észlelték, leginkább súlyos autizmust, súlyos mániát és súlyos depressziót.
> Források:
> Andreasen NC. Gondolat, nyelv és kommunikációs zavarok. I. A klinikai értékelés, a fogalmak meghatározása és megbízhatóságuk értékelése. A General Psychiatry Archives 1979, 36 (12): 1315-21. PMID 496551.
> Bleuler, E. 1911 / 1950. Dementia Praecox, vagy a Schizophrenia csoportja. New York: Nemzetközi Egyetemek.