A CDT teszt érzékeli a káros alkoholfogyasztást

A teszt észleli a káros alkoholfogyasztást, visszaesést

Azok az egészségügyi szolgáltatók, akik aggódnak, hogy pácienseik alkoholt fogyasztanak káros szinten, vérvizsgálattal rendelkeznek annak meghatározására, hogy valóban túl sokat fogyasztanak-e.

A szénhidrát-hiányos transzferrin (CDT) tesztet 2001-ben az FDA jóváhagyta egy alkohol biomarker tesztként. Segítségével kimutatható, ha valaki szeszélyes ivó vagy naponta nehéz ital (napi négy vagy több ital).

Még arra is fel lehet használni, hogy megállapítsa, hogy az alkoholista visszaesett-e.

Orvosi okok, hogy ne igyanak

Számos olyan orvosi helyzet áll fenn, amelyben a beteg nem fogyaszt alkoholt, vagy nem fogyaszt nagy mennyiségű alkoholt. A cukorbetegek vagy a magas vérnyomáson szenvedők például nem szabad sokat inni, és senkinek sem kell Hepatitis C vagy májbetegségben szenvednie.

Azoknál a betegeknél, akik bizonyos gyógyszereket szednek, ne igyanak inni a gyógyszer és az alkohol reakciójának veszélyével. Azokat az embereket, akiket fájdalom kezelésére szednek az opioid fájdalomcsillapítókkal vagy azokkal, akik nyugtatókat vagy álmatlanságokat szednek, biztosan nem szabad italokat fogyasztaniuk, mivel a központi idegrendszerük leáll.

Nem megbízható megbízói jelentések

Hagyományosan az orvosok és más egészségügyi szolgáltatók rövidebb alkoholfüggő teszteket alkalmaztak annak megállapítására, hogy a páciensek alkoholfogyasztásának szintje. A szűrővizsgálatokkal kapcsolatos probléma az, hogy ezek eredménye attól függ, hogy a páciens becsületes-e arról, hogy mennyit isznak.

Azok a betegek, akiknek nincs alkoholfogyasztási problémája, valószínűleg a legpontosabban önállóan jelentik fogyasztási szintjüket. De azoknak, akiknek problémájuk van, nagyobb valószínűséggel minimalizálják az ivási szintjüket. Minél nagyobb a probléma, annál valószínűbb, hogy a beteg tagadja a nehéz alkoholfogyasztást.

Ezért az egészségügyi ellátásban alkalmazott rövid szűrővizsgálatok nem feltétlenül eredményezik a legpontosabb értékelést.

A CDT teszt egy másik eszközt ad az egészségügyi szolgáltatónak, amikor azt gyanítja, hogy a beteg alkoholt sért.

Mi a CDT teszt?

A transferrin olyan anyag, amely a vért hordozza a csontvelőbe, a májba és a lépbe. Amikor valaki túl sokat italt, növeli bizonyos típusú transzferrineket, amelyek szénhidrát-hiányosak. Ha a szénhidrát-hiányos transzferrin nő, akkor a véráramban mérhető, és ezért az alkoholpusztulás biomarkere.

Hogyan működik a CDT teszt?

Azok, akik nem isznak, vagy mérsékelten fogyasztanak, alacsonyabb szénhidrát-hiányos transzferin szintje lesz a vérben, egyes tanulmányoknál az elhullás kevesebb, mint 1,7 százalék. Azok azonban, akik négyszer vagy annál több italt fogyasztanak naponta, hetente legalább öt napot a vizsgálat előtt két héttel, a CDT jelentősen nagyobb mértékben lesz.

Azoknál a betegeknél, akik egy üveg bort, öt sört vagy fél pint whiskyt naponta fogyasztanak, a CDT-vizsgálat nagyon pontos a nehéz italok ilyen szintjének kimutatásában.

Nagyjából ugyanúgy, hogy egy A1C teszt 90 napon keresztül képes kimutatni a vércukorszintet a vérben, a CDT teszt hosszú időn keresztül észleli a nehéz alkoholfogyasztást.

Ha a személy abbahagyja az ivást, a CDT szintje csökken, de ha ismét ivassanak, akkor a szintek ismét növekedni fognak.

Hamis pozitív

Először is, nem mindenki érzékeny a CDT-re. A lakosság kis százalékában a súlyos alkoholfogyasztás nem növeli a szénhidrát-hiányos transzferrin szintjét. Ezért az egészségügyi szolgáltatókat, akik gyanítják, hogy pácienseik súlyos alkoholfogyasztást javasolnak, más alkoholbiomarker-tesztet is alkalmazhatnak.

Vannak olyan biológiai tényezők, amelyek tévesen növelhetik a CDT-szinteket, mint például a genetikai változatok, a női hormonok, a vasraktárak, az alacsony testtömegindex, a katabolikus állapotok, a krónikus tüdőbetegség és a végstádiumú májbetegség.

A kezdeti CDT-tesztek a fenti tényezők miatt hamis pozitív eredményeket adnak vissza, de most újabb tesztek azonosítják azokat a genetikai változatokat, amelyek hamis pozitív és negatív hatásokat okozhatnak, valamint a súlyos iváshoz kapcsolódó májbetegségeket.

További információk gyűjtése

Számos tanulmányt végeztek a CDT-teszt hatékonyságának vizsgálatánál, hogy meghatározzák a betegek súlyos ivását, és bár ezek a vizsgálatok azt mutatják, hogy a vizsgálat a legpontosabb, nem bolondbiztos.

A kutatók azt sugallják, hogy ha egy beteg CDT-tesztje káros ivást jelez, az egészségügyi szolgáltatók más módszereket használnak az eredmények megerősítésére - beleértve a kérdőívek használatát, a GGT (gamma-glutamil-transzpeptidáz) tesztet vagy az EtG (etil-glükuronid) észleli az alkoholfogyasztást az elmúlt 24-72 órában).

Miért fontos a CDT tesztelése?

A cukorbetegek és a magas vérnyomású betegek CDT-vizsgálatát vizsgáló egyik kutatási tanulmány szerint a vizsgált 799 beteg közül a cukorbetegek 9 százaléka és a magas vérnyomású betegek 15 százaléka ártalmas volt.

Ha ezek a százalékos arányok országos szinten tartanak, ez azt jelentheti, hogy 1,35 millió cukorbeteg és 7,5 millió magas vérnyomású beteg fogyaszt olyan szinteken, amelyek veszélyeztetik az egészségi állapotukat.

Ezért a kutatók azt sugallják, hogy az egészségügyi ellátás költségei jelentősen csökkenthetők lennének, ha az egészségügyi szolgáltatók a CDT-tesztet használják a cukorbetegek, a magas vérnyomás és egyéb olyan betegek azonosítására, akik túl sokat fogyasztanak.

Hasznos a helyreállítás megfigyelésében

Az alkohollal szemben érzékeny betegeknél a nehéz italok kimutatásán kívül a kábítószer-visszaélés területén is alkalmazható CDT-tesztek az absztinencia és a visszaesés megfigyelésére.

Néhány pszichoterapeuta és pszichiáter, akik az alkoholistákkal dolgoznak, a CDT tesztet használják, hogy kiindulási szintet kapjanak, amikor először kapcsolatba kerülnek a beteggel. A következő hetekben és hónapokban a jövőbeli CDT-teszteket használhatják annak megállapítására, hogy a személy józan maradt-e vagy titokban visszaesett-e .

A kutatók szerint a CDT teszt az egyetlen olyan alkohol biomarker, amely elég érzékeny ahhoz, hogy észlelje az alkoholfogyasztás csökkenését vagy a visszaesést.

források