Hogyan kombinálható a kábítószer-használat növeli a halálozási kockázatot
A kábítószer-használattal foglalkozó nemzeti intézet jelentése szerint a kábítószer-túladagolással járó halálesetek 1999 óta folyamatosan emelkedtek évente, és további 64 000 halálesetet jelentettek be 2016-ban.
A szedatív gyógyszerek, köztük a barbiturátok és a benzodiazepinek , a fő okok közé tartoznak. Valójában a benzodiazepinek önmagukban a halálozások közül csaknem egy-egy ilyen betegséget jelentettek, gyakran olyan esetekben, amikor opioidokkal, például OxyContin (oxymorphone) vagy Vicodin (hidrokodon) kombinációval kombinálják.
A szedatívok megértése
A nyugtatók olyan depresszánsok, amelyek a központi idegrendszerre hatnak, hogy lelassítsák a test funkcióit. Általában nyugtatóként vagy altatószerekként írják le, hogy megkönnyítsék a szorongást vagy lehetővé tegyék az alvást. A nyugtatók két fő típusa a barbiturátok és a benzodiazepinek.
A leggyakrabban alkalmazott barbiturátok közül néhány:
- Luminális (fenobarbitál)
- Mebaral (mephobarbital)
- Nembutális (pentobarbital)
- Seconális (secobarbital)
Az elmúlt években a benzodiazepinek a nyugtató gyógyszerként a barbiturátok helyettesítését váltották ki. A leggyakrabban előforduló:
- Ativan (lorazepám)
- Halcion (triazolám)
- Klonopin (klonazepám)
- Librium (klórdiazepoxid)
- Tranxén (klatrazát)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
A túladagolás okai
Mivel a nyugtatók a központi idegrendszer megnyilvánulásával járnak, a gyógyszerek túlzott használata lassíthatja a test funkcióit olyan mértékben, hogy eszméletlenséget, légzési elégtelenséget és halált okozhat.
A túladagolás szándékos lehet öngyilkossági célból. A csábítószereket gyakran használják erre a célra, mert úgy vélik, hogy nem okoznak fájdalmat. Azonban nem minden öngyilkossági kísérlet sikeres, mivel a gyógyszer túlzott felvétele esetén gyakori a hányás. Ha ez megtörténik, az ember túlélheti, de az agykárosodás az oxigénhiány miatt következhet be.
Ezzel szemben véletlen túladagolás fordulhat elő, ha a felhasználó túl sok nyugtatót vesz vagy más gyógyszerekkel kombinálja, ez fokozza a depressziós hatásokat. A véletlen túladagolások három okból következnek be:
- Egy személy függhet az altatótól, de idővel kevésbé reagál a gyógyszerre. Kétségbeesett kísérletben, hogy aludni lehessen, az ember túl sok embert szedhet.
- A rekreációs felhasználó, aki átvette a tablettákat a gyógyszer injekciózására, néha tévesen számítja ki a dózist.
- 2002-től 2015-ig a nyugtatók és opiátok együttes alkalmazásával járó túladagolásos halálozás aránya megduplázódott. Manapság a nyugtatóhoz kapcsolódó túladagolásos halálesetek többsége ezen okok miatt fordul elő.
A szedatív túladagolás jelei
A nyugtató túladagolás jelei hasonlóak az alkoholhoz, ami szintén depresszáns. Az agyi funkció lassítása kezdetben befolyásolja az önkéntes funkciókat vezérlő testrészeket. Amikor egy személy túladagol, a gyógyszer elkezdheti befolyásolni az illető önkéntelen funkcióit, például a légzést és a pulzusszámot.
A szedatív túladagolás tünetei a következők:
- Elmosódott beszéd
- bizonytalanság
- Nehéz légzés
- Szédülés vagy ájulás
- Hányás
- Nem képes gondolkodni vagy normálisan reagálni
- Lassú légzés
- Lassított szívverés
- A bőr hidegségének növelése
- Az ajkakra, az ujjakra és a bőrre kígyó színezés (cianózis)
- Eszméletlenség
- Sokk
- Kóma
Vészhelyzeti kezelés
A nyugtatókkal túladagolt betegeket a kórházba be kell vonni, és szorosan figyelemmel kell kísérniük, általában intenzív ellátásban. Körülbelül egy-négy túladagolásos haláleset fordul elő, miután egy személy be lett engedve.
A kezelés a következők közül néhányat vagy mindegyiket tartalmazhat:
- Indukált hányás, hogy eltávolítsák a felesleges hatóanyagot a gyomorból
- Gyomorszivattyú
- Az aktív szén beadása a felesleges gyógyszer felszívására
- Gyógyszerek, amelyek a hatóanyagot a belekben vagy a húgyutakban átviszik
- Intravénás folyadékok adagolása a dehidratáció megelőzése és a testfunkciók stabilizálása érdekében
- Légzőkészülék, ha a légzés károsodott
- Dialízis a vér jobb tisztítására
- A szívműködés stabilizálására szolgáló gyógyszerek
- Pszichiátriai ellátás, ideértve a rövid távú öngyilkossági órát is
Általánosságban elmondható, hogy az emberek a nyugtató túladagolásból nyerhetnek vissza, ha a kezelés korán megkezdődik. Hacsak egy személy nem tapasztalt hosszabb oxigénhiányt, a túladagolás hatása addig tart, amíg a gyógyszer a rendszerben marad.
> Forrás:
> Nemzeti Intézet a kábítószerekkel való visszaélésről: Nemzeti Egészségügyi Intézetek. "Overdose Death Rates". Bethesda, Maryland; 2017 szeptemberében frissítve.