A receptre szánt fájdalomcsillapítás nem kis dolog. Szabályozott anyagok, mint például az opioidok esetében mindig fennáll a függőség és a visszaélés fenyegetése, még olyan betegeknél is, akiknek nincs korábbi kábítószerrel való visszaélésük vagy korábbi használatuk. Ezekkel a legújabb eredményekkel és a DEA e szabályozott anyagokkal szembeni legutóbbi megtorlásával kapcsolatban a kutatások azt mutatták, hogy a tizenévesek különösen veszélyeztetik az opiátfüggőséget és a vényköteles gyógyszerekkel való visszaélést.
Mivel az első tizenévesnél az opioid fájdalomcsillapító gyógyszert 2010-ben írták elő, ez azt jelenti, hogy a serdülők népességének nagy hányada korai életkorban potenciálisan függőséget okoz. Még kábítószer-tisztító teensek is, akik állítólag elítélik a kábítószer-használatot, beleértve a marihuánát, az opioidok orvosainak, például a Percocet vagy a Vicodin receptek, több okból veszélyesek lehetnek.
Mit mond a kutatás?
A Nemzeti Kábítószer-bántalmazási Intézet (NIDA) által 2016 elején végzett vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy a tizenkettedik osztályba tartozó opiát-receptust kapó tizenévesek 33% -kal nagyobb arányban élnek opioid gyógyszerekkel 19-23 éves kor között. Ráadásul a tizenévesek közül a leginkább veszélyeztetettek voltak azok, akik korábban nem jelentettek semmilyen tiltott kábítószert.
A megállapítások azt mutatják, hogy a kezdeti fájdalomcsillapító tapasztalat, amelyet a tizenévesek úgy érzik, arra buzdítja őket, hogy továbbra is támaszkodhassanak ezekre a szabályozott anyagokra a jövőben, ami megakadályozza, hogy ezek a tizenévesek önmaguk elvonják magukat ezekből a gyógyszerekből.
A NIDA közelmúltbeli vizsgálata azt mutatja, hogy az emberek egy hét alatt kábítószerekkel, például oxikodonokkal küzdenek, vagy akár csak három felhasználásig - képzeljék el, hogy egy hetes adagot vagy csak hét opioid tablettát írnak elő, a beteg már kialakult egy addiktív a viselkedéstől és a kábítószer függőségétől ebben a rövid idő alatt.
Ez a ciklus a kábítószerre támaszkodik, és ez a függőség a korai, középső és késői felnőttkorig folytatódhat.
Az expozíció veszélyei korai korban
A korai életkorban való expozíció veszélye nem csupán a visszaélés vagy a visszaélés veszélye, hanem a krónikus fájdalomban szenvedő betegek kezelésének veszélye, akik a fájdalomcsillapítókon alapuló vényköteles fájdalomcsillapítókra támaszkodnak, és nem alternatív holisztikus beavatkozásokról. Egy másik összefüggő fenyegetés e függőséggel az a inherens tolerancia, amelyet a betegek évek és évek használatával felépíthetnek, ami miatt néhány beteg olyan receptet kap, amely megduplázódik vagy megduplázza a morfin adagját, mint akkor, amikor első tizenévesnek számították őket.
Ráadásul az opiádium-expozíció tizenévesekben "átjáró gyógyszerként" is funkcionálhat azok számára, akiknek valamilyen korábbi kábítószer-élménye van, és ezáltal első alkalommal adják ki őket addiktív anyagokhoz, mint az opioidok. Számos tanulmány kimutatta, hogy a vényköteles fájdalomcsillapítók átjáró kábítószer lehet olyan heroin- extrém anyagokra. A tizenévesek között a fájdalomcsillapítással való visszaélés népszerűsége miatt az ellenőrzött függőséget okozó anyagok, például az opiátok hatása a kábítószerrel való visszaéléshez és élvezethez vezethet, ami a jövőbeli szabadidős használathoz vezethet.
Miért veszélyeztetik a tizenévesek?
Mi teszi ezt a korcsoportot olyan nagy kockázatot az opiát-gyógyszerek függőségével és visszaélésével?
Elsősorban ez a korcsoport hiánya az élettapasztalatnak és a felkészültségnek a drogokkal kapcsolatos eufória fokozott érzései miatt. Még az ártatlan tinédzser számára is, aki ezeket a gyógyszereket az orvos írta fel, sokan nem felkészültek a fájdalomcsillapítás erejére és az általános jó érzésre, amelyet a gyógyszer biztosít.
Egy másik pszichológiai tényező, amely szerepet játszik a függőségi mintákban, az a tény, hogy egy megbízható orvosi szakember előírta nekik a kábítószert, és az a biztonságérzet, amellyel úgy érzik, hogy orvosuk technikailag "engedelmeskedik" ezeknek a gyógyszereknek a használata, sok serdülőt enyhíteni.
Ezek az érzések még nagyobb szerepet játszanak azokban a tizenéveseknél, akik kábítószer-ellenes hozzáállással rendelkeznek, mint a korábbi kábítószer-tapasztalatokkal rendelkezők, és a tanulmányok azt mutatják, hogy azok a tizenévesek, akik a kábítószerek hatásaival szemben kevésbé hajlamosak a kábítószerek hatásaira, jobban befejezik receptüket és a kábítószerrel, mint a tizenévesek, akik mentálisan és fizikailag nem előkészítik a gyógyszerek hatását.
Biológiai szempontból a serdülők agya még mindig fejlődik, és az opioidok expozíciója a fejlődés ezen szakaszában befolyásolhatja az agy növekedését. A Kaliforniai Egyetemen folytatott kutatások szerint a 12-19 éves serdülők között az agy jobban hajlamos a szokásos viselkedésre, mint például a függőségre. Továbbá az olyan anyagok, mint a marihuána, az alkohol és az opioidok, fiziológiásan befolyásolják az agyat azáltal, hogy megváltoztatják az agy térfogatát és fehérje minőségét, ezáltal korlátozva az agy neuro-vezetőképességét. Ez befolyásolhatja az olyan tevékenységeket, mint a tanulás, a gondolatok feldolgozása és a memória, de a kockázatvállaló magatartásformákhoz vezető, rosszabb döntéshozatali készségeket is eredményezheti - ezek a kockázatos viselkedések bármiben nyilvánulhatnak meg a folyamatos opioid használatból más addiktív anyagok és kábítószerek kipróbálásához.
Alsó sor
A receptre szánt fájdalomcsillapítás nem kis dolog. Bármely beteg vagy korcsoport veszélyeztetett az addikció és a visszaélés kockázata miatt, amikor elkezdik az opiátok kezelését, azonban a meggyőző serdülőkorúak fokozottabb fenyegetést jelentenek, függetlenül a kábítószer-használathoz való hozzáállásuktól vagy meggyőződésükből.
Fontos, hogy az orvosok és más egészségügyi szakemberek óvatosak és győződjenek meg arról, hogy amikor a tizenéves szabályozott anyagokat írják elő, mint az opioid fájdalomcsillapítók, megmagyarázzák mind a betegek, mind a beteg szüleinek kezelésével járó kockázatokat és következményeket.
> Források:
> Carlisle Maxwell J. A fájdalomcsillapító és a heroin epidémia az Egyesült Államokban: A szelek felcserélése a tökéletes viharban. J Addict Dis. 2015-ig; 34 (2-3): 127-40.
> Mccabe SE, West BT, Boyd CJ. Elveszett opioidok és non-medikális alkalmazások a középiskolai időskorúak körében: egy több kohorszos nemzeti tanulmány. J Adolesc Health. 2013 52 (4): 480-5.
> Sheridan DC, Laurie A, Hendrickson RG, Fu R, Kea B, Horowitz BZ. Általános opioid receptek társítása serdülő opioid-visszaélésekre. J Emerg Med. 2016.