Hogyan növelheti a lítium a súlyát?
A hangulatot stabilizáló gyógyszer lítium továbbra is a bipoláris rendellenesség hatékony kezelésének alapja, de sajnos sajnos súlygyarapodást okozhat. Bár a lítiumvegyület bevitelének lehetősége jól ismert, ez a mellékhatás nem érinti mindazokat, akik a gyógyszert szedik.
A lítium-megnagyobbodást szedő emberek körülbelül 25 százaléka, az Acta Psychiatrica Scandinavica orvosi folyóiratban megjelent 2008-as áttekintő cikk szerint.
Az összes releváns közzétett orvosi vizsgálatot követően a szerzők átlagosan körülbelül 10-26 font súlygyarapodást értek el azok között, akik ezt a problémás mellékhatást tapasztalják.
Bár a lítiumhoz kapcsolódó súlygyarapodáshoz vezető biológiai mechanizmusok nem teljesen egyértelműek, a kutatók azt gondolják, hogy számos folyamat valószínűleg érintett. Ezenkívül több tényező befolyásolhatja a lithium bevétele alatt a súlygyarapodás valószínűségét.
Időzítés és kockázati tényezők
A legtöbb bipoláris betegségben szenvedő beteg lítiumot hosszú távon a stabilizáló hangulathoz és megakadályozza a mániás és depressziós epizódok visszaesését. A kezelés első két évében a legnagyobb a lítium bevétele során tapasztalt kockázata annak, hogy a 2016-os nemzetközi bipoláris zavarok áttekintő cikke szerzője. A lítiumhoz kapcsolódó súlygyarapodás ezen időszak elteltével emelkedik, bár a gyógyszerhez nem kapcsolódó egyéb okok miatt is megemelkedhet.
A lítiumvegyület bevétele alatt a súlygyarapodás kockázata megnövekedhet, ha már túl nagy súlyt hordoz, amikor elkezdi bevenni a gyógyszert. Ezen kívül néhány bizonyíték arra utal, hogy a lítiumhoz kapcsolódó súlygyarapodás kockázata dózisfüggő lehet. Ez azt jelenti, hogy a vérnyomás valószínűsége nő a lítiumszint mellett.
Azonban nem minden kutatási vizsgálat találta ezt a kapcsolatot, amint azt a 2016-os Nemzetközi Bipoláris Rendellenességi Folyóirat áttekintő cikke is megjegyzi.
Más gyógyszerek szedése, amelyek szintén súlygyarapodást okozhatnak a lítiummal együtt, szintén növeli a további kilogramm kockázatát. Az ilyen gyógyszerek gyakori példái közé tartoznak a következők:
- Clozaril (klozapin)
- Depakote (valproát)
- Risperdal (riszperidon)
- Seroquel (kvetiapin)
- Zyprexa (olanzapin)
Miért okoz a lítium a súlygyarapodást?
Annak ellenére, hogy 1970 óta használják lítiumot az Egyesült Államokban a bipoláris megbetegedések kezelésére, egyeseknél a testtömeg-növekedést kiváltó mechanizmusok továbbra sem tisztázottak. Számos elméletet javasoltak. Ezek a folyamatok önmagukban vagy kombinációban együttesen lithium terápiában szenvedő emberek súlygyarapodást okozhatnak.
A korai súlygyarapodás a lítiumterápia megkezdése után visszanyerheti a már nem szándékosan elvesztett fontokat. Ez a helyzet akkor fordulhat elő, ha mániás epizódot észlel - ami a fogyás és a megnövekedett aktivitás iránti érdeklődés miatti fogyáshoz vezethet - a lítium elindítása előtt.
A lítium gyakran megnöveli a szomjasságot. A magas kalóriatartalmú italok, például a teljes kalóriatartalmú szódák vagy a gyümölcslé szárazságának felgyorsítása a testtömeg-növekedés egyik lehetséges tényezője.
A lítium nátrium- és vízmegtartást is okozhat azokban az emberekben, akik magas sótartalmú diétát fogyasztanak, ami növeli a testsúlyt.
A csökkent pajzsmirigyfunkció vagy a hipotireózis a hosszú távú lítium-kezelés ismert szövődménye. Ez a feltétel alacsonyabb anyagcserét eredményez, ami súlygyarapodáshoz vezet. A lítiumot szedő nőknél jelentősen nagyobb valószínűséggel alakul ki a hypothyreosis, mint a férfiak.
Az éhínségre, a vércukorszabályozásra, valamint a zsír- és energiatárolásra ható egyéb hormonok és agyi jelző vegyi anyagok szerepet játszhatnak a lítiumhoz kapcsolódó súlygyarapodásban.
Mivel ezek a folyamatok nagyon összetettek és a szervezetben több szinten szabályozottak, további kutatásra van szükség a lítium lehetséges hatásának meghatározásához.
Egy Word From
Megértjük aggodalmát a lithium terápia során a súly megszerzésében. A súlygyarapodás értelemszerűen aggasztó mind az önkép, mind a szellemi és fizikai jólét szempontjából. Ne feledje azonban, hogy a lítiumhoz kapcsolódó súlygyarapodás csak a gyógyszert szedő emberek körülbelül 25% -ánál jelentkezik. Ezenkívül számos olyan józan ész léphet, amellyel minimalizálhatja és esetleg elkerülheti ezt a mellékhatást, többek között:
- Határozza meg a magas kalóriatartalmú italok fogyasztását, például teljes kalóriatartalmú szódavízeket, gyümölcslevet, cukros kávéitalokat és smoothie-t. Igyál alacsony kalóriatartalmú vagy nem kalóriás italokat a szomjúság megszüntetésére. A citrom- vagy mészfolt, a forró vagy jeges gyógynövény és a koffeinmentes kávé víz néhány egészségesebb lehetőség.
- Maradjon fizikailag aktív. Ha jelenleg nem kap túl sok gyakorlatot, beszéljen orvosával az indulással kapcsolatban. Ne felejtsd el, hogy mindaz, ami felkel, és a mozgás fizikai aktivitásnak számít. A gyaloglás mindig jó lehetőség, de a lehetőségek szinte korlátlanok.
- Rendszeresen figyelje a testsúlyát. Ha a mérlegben lévő szám elkezdett felcsillanni, vagy a ruhája szigorúbbá válik, beszélje meg kezelőorvosával a következő lépéseket. Talán tanácsot adhat egy dietetikusnak, hogy megvizsgálja a jelenlegi étrendjét, a gyógyszereinek változását, adagjait vagy más stratégiát.
- Azonnal forduljon orvosához, ha olyan tüneteket vagy tüneteket észlel, amelyek egy alultáplált pajzsmirigyre utalhatnak, például egy csomót az Ádám alma közelében; megmagyarázhatatlan székrekedés; hidegnek érezte magát az idő nagy részében; száraz haj és / vagy bőr; feledékenység, szabálytalan menstruációs időszakok; és szokatlan érzéseket a kezedben vagy a lábadban.
> Források:
> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE és mtsai. Életmódbeli beavatkozások Az étrendi szokások és a bipoláris rendellenességek célzása: Szisztematikus áttekintés. J Psychiatr Res . 2016. március; 74: 1-7.
> Geddes JR, Miklowitz DJ. Bipoláris rendellenesség kezelése. Lancet . 2013 május 11; 381 (9878): 1672-1682.
> Gitlin M. Lithium mellékhatások és toxicitás: Prevalencia és kezelési stratégiák. Int J Bipoláris Disorder . 2016; 4: 27.
> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. Az elhízás terhe a bipoláris zavarban szenvedő felnőttek körében az Egyesült Államokban. Bipoláris zavar . 2011-ben; 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, és mtsai. A bipoláris rendellenesség kezelésére vonatkozó bizonyítékokon alapuló iránymutatások: A brit pszichofarmakológiai szövetség ajánlásai. J Psychopharmacol . 2016. június; 30 (6): 495-553.
> Hershman, JM. Hypothyreosis. In: Merck kézikönyv Professzionális verzió . > Keniworth >, NJ: Merck & Co., Inc.; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. A lítium által indukált pajzsmirigy-rendellenességek spektruma: egy jelenlegi perspektíva. Pajzsmirigy res . 2013 február 7; 6 (1): 3. doi: 10,1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Lítium-toxicitási profil: Szisztematikus áttekintés és meta-analízis. Lancet . Február 25., 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S., Schlattmann P. et al. A leptin szérumkoncentrációk a lítiumnövelés során a súlygyarapodáshoz társulnak. Psychoneuroendocrinology . 2016 szept., 71: 31-5.
> Rövidebb E. A lithiumterápia története. Bipoláris zavar . 2009 június; 11 Suppl 2: 4-9.
> Torrent C, Amann B, Sánchez-Moreno J. et al. Súlygyarapodás a bipoláris rendellenességben: Farmakológiai kezelés mint hozzájáruló tényező. Acta Psychiatr Scand . 2008 július; 118 (1): 4-18.